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Uñas amarillentas, engrosadas, con textura desmoronada y olor desagradable — estos son los síntomas clásicos de la onicomicosis, la infección micótica más frecuente de las uñas. Se estima que afecta al 10% de la población adulta y es la patología ungueal más subestimada.
¿Qué es la onicomicosis?
La onicomicosis es una infección fúngica de la uña — generalmente producida por dermatofitos (hongos que se alimentan de queratína) o levaduras como Candida. Afecta principalmente las uñas de los pies por las condiciones de humedad del calzado.
Tipos de onicomicosis
- Subungueal distal lateral (más común): comienza por el borde libre y avanza hacia la base
- Blanca superficial: afecta solo la superficie, la más leve y fácil de tratar
- Total distrófica: afecta toda la uña, la más avanzada
Causas y factores de riesgo
- Uso de calzado cerrado durante muchas horas
- Duchas en instalaciones públicas sin calzado
- Traumas en la uña
- Diabetes o problemas vasculares
- Uso prolongado de esmaltes sin descanso
Síntomas
- Cambio de color: amarillamiento, marrón o blancuzco
- Engrosamiento de la uña
- Textura quebradiza o con aspecto de “serrín”
- Separación de la uña del lecho ungueal
- Olor desagradable característico
Tratamientos
Tópico (leve a moderado)
Esmaltes micóticos con amorolfina o ciclopirox. Tratamiento largo (3-12 meses). El podólogo mejora la absorción limando la capa superficial afectada.
Oral (moderado a severo)
Antifúngicos sistémicos (terbinafina, itraconazol) — tasas de curación del 70-80%. Requieren prescripción médica. Duración: 3 meses para uñas de los pies.
Soporte podológico
Desbridamiento de la uña afectada, limpieza micótica del lecho ungueal e instrucciones de higiene y prevención específicas.
Prevención
- Usa calzado en duchas de gimnasios y piscinas públicas
- Cambia las medias diariamente con materiales transpirables
- Seca bien los pies entre los dedos
- Revisión podológica cada 4-6 semanas si tienes factores de riesgo
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